百姓就医难已不是什么新鲜话题，而就医难的主要表现就是挂号难，像华西医院，每天清晨六点的挂号大厅已经挤满了排队挂号的患者，而很多人等待的结果是空手而归。纵观眼下挂号难的现象，根本原因在于中国医生与患者的比例悬殊，中国有13亿人口，却只有200万医生。医生尤其是专家资源的短缺造成了医疗市场上供远远小于需的局面，出现了所谓“一号难求”的现象。

   挂号渠道PK

   “一号难求”主要是指专家号，特别是大医院的专家号是稀缺资源中的稀缺，加之与百姓的生活休戚相关，它的合理配置问题就值得社会各界的关注与探讨。就获得渠道而言，患者可以通过以下几种方式挂号：

    排队挂号是传统的挂号方式，也是目前老百姓最常用的就医手段。但由于缺乏科学就医意识造成盲目选择大医院专家号，同时又有号贩子通过“雇人排队”等形式，掌握了不少专家号源，使得“挂号难”成为一个令百姓头痛的社会现象，而一些原本需要专家诊断的人无法及时获得专家号源。

    预约挂号主要是指患者通过拨打预约电话或者登陆网络实现远程挂号，无需走出家门，无需排队等候。预约看病在国外已经成为最主要的就医方式。作为医院信息化建设的重要一步，预约挂号得到各国政府、医疗服务机构以及患者的普遍认可。而在国内，预约挂号还是一个新兴事物，目前部分医院和健康管理公司在提供此类服务。 

   大众就医分析

    造成医院资源紧张的原因除了医疗资源的稀缺、号贩子的猖獗外，大众就医的盲目性不容忽视。据调查，90%的初诊患者在第一次就医的时候存在不同程度的就医盲目性。其表现之一为不论大小毛病，患者首选大医院的专家号，造成专家资源的进一步紧张，使得很多疑难杂症患者反而无法得到专家的指导；其表现二为不了解自己病情，经常跑错医院、挂错科室，数据表明52.9%的被调查者有过看一种病跑多家医院的经历，延误了治疗。

    从卫生医疗资源角度来说，盲目就医导致的不合理配置造成了医疗资源一定程度的浪费。从患者角度来说，盲目就医使得患者每增加一次就诊就多负担180-200元的费用支出，增加了患者的就医成本。

    稀缺资源配置

    现在大医院人多为患，但是服务质量也不错的一些小医院却门可罗雀。一方面是医疗资源的严重不足，另一方面是医疗资源的严重浪费。原因是什么？问题在于病人的就医行为没有得到科学有效的引导。预约挂号的问世不仅仅为患者提供现代化、便捷的新型挂号方式，更重要在于它能正确引导百姓就医。

    预约挂号提供的诊前咨询服务，将根据患者的病情描述，为其推荐合适的医院、专家，特别是患者无需挂大医院专家号的情况下，推荐其前往二甲医院或者社区医院就诊，让患者选择方便的就诊时间，有针对性、有目的性地去医院就诊，从而有效分流了就医人群，使医院的门诊资源配置更趋合理化。

    与传统挂号相比，预约挂号还具备以下优势：

    一是缩短看病流程，节约就医时间：患者可以根据预约时间来看病，大大缩短其候诊时间，并且避免了交叉感染；
    二是降低医疗管理成本，改善就医环境：在就诊高峰期，医院挂号大厅往往人满为患，采取预约挂号后，患者不必在挂号大厅长久逗留，大大节约医院管理成本，改善了患者就医环境；
    三是遏制号贩子：预约挂号实行实名制，预约与取号时均需出示患者本人身份证，从而遏制号贩子的投机行为。

    据了解，北京医院就诊患者中40%是外地进京就医患者，这一部分人是最直接和最急需要正确就医服务的人群，诊前咨询和预约挂号无疑帮助其得到及时、正确的就医，大大缩短其在京逗留时间，节省其间接的就医开支。

    社会共同推动

    据记者进一步了解，作为解决百姓就医难的重要手段，预约挂号服务在全国的推行已经受到国家相关部门与领导的高度重视和大力倡导，卫生部部长高强在去年11月讲话中着重提出“门诊电话预约是非常好的方式”。广东省及其他省市也采取政府主导、第三方机构投入的方式，开展预约挂号服务及后续健康管理服务，在当地已非常普及。

    在号贩子、排队挂号与预约挂号并存的情况下，如何从传统的窗口挂号方式过渡到预约挂号方式，如何有效遏止号贩子行为，如何逐步解决百姓挂号难将是一个长期的过程，需要政府的政策引导、医院、第三方健康管理服务机构的紧密协作，也需要患者思想观念的转变，更需要全社会的大力支持。

编辑：xsc515