4月17日，一份关于“华西医院周边‘医托’活动情况”的调查报告送达省卫生厅。报告出炉的背景，源于四川大学华西医院院长石应康几天前接到的一位患者所作的“‘医托’调查报告”——

　　[民间调查]　　

　　“我是遂宁农村一位患者，半年前到华西医院看病，被医托骗去2000多元买药钱。几个月后，我再次到华西医院看病，竟发现了骗我钱的医托。心有不甘的我索性在成都多住了几日，专程调查医院周边的医托状况。结果发现，医院周边的医托不下100个，他们每天早晨6点过就到挂号大厅，手里拿着一本病历和过时的挂号单，开始和患者套近乎。他们把患者介绍到位于衣冠庙等地的医疗机构，患者少则被骗一两千元，多则被骗七八千元……总之离得越远骗得越多，有省内各县的，还有云南、贵州、西藏等地的。

　　为什么这些医托在医院里如此猖獗？从早上挂号一直到下午2点过，医托之间摆闲话时我听到他们说，昨天收益不好，只分了五六百元。他们透露，一个医托的年收入是一二十万。据说安岳县有一个村子好多人在当医托。在华西医院周围，老的少的，有打扮入时的，有抱小孩的，还有孕妇，一个叫韩三的仁寿人在操纵这一切。”

　　周边“医托”成顽疾，一直让大型医院的管理者头痛。患者的自发调查再次触动华西医院负责人。石应康立即要求医院保卫部对周边的“医托”情况再次进行调查，并向省卫生厅提交报告。

　 [医院调查]

　　华西医院提供的“医托”活动情况调查显示，目前医院周边的“医托”现状，和患者的调查内容基本一致。“医托”行骗对象，以外地特别是农村来的患者、家属以及本地年龄较大的妇女为主。“医托”们利用这些人想到大医院找个好医生看病的急切心情，以及对医院的就诊情况不熟悉等特点，用花言巧语骗取病人的信任，将病人带到小诊所骗取钱财。

　　“医托”行骗的主要方式有两种，一是在医院周边装作认识病人，主动和病人打招呼拉关系，称自己在华西医院上班，愿意帮忙找人看病，或说自己认识医生，愿带病人去找医生看病；二是在医院院区内装成病人，在候诊区和病人聊天介绍自己的就诊经历，告诉病人给自己治好病的专家在哪里，并陪同前往，使病人上当受骗。

　　对“医托”这个顽疾，医院想过很多办法，但难以解决根本问题。医院在门诊大楼醒目处设置提醒患者的警示牌，通过广播和电子显示屏提醒患者注意防范；医院保卫部门无权执法，能做的是加强巡逻进行驱赶，驱赶过程中多次与“医托”发生冲突。为此，值勤保安和保卫干事经常受到“医托”的威胁。

　　医院会同成都小天竺综合整治办公室联合采取过多次打击行动。自2005年，当地警方、卫生、药监、街办联合组成治保巡逻队，华西医院周围有5人，华西二医院、四医院和口腔医院附近有4人，每天轮流值班，负责驱赶“医托”。小天竺派出所也专门派出一名警察每天巡查。

　　[场景再现]

　　遭遇“医托”：四路人马围攻“老乡”　　

　　华西医院地处小天竺派出所辖区。前不久，民警挡获了一起“‘医托’联手案”———华西医院附近公交站台旁，一位40来岁手提麻布袋的中年妇女从28路公交车上下来。左顾右盼间，一个年龄相仿、背着小背包的妇女向她走过来。她忙拉着背包妇女问：“大姐，华西医院在哪里？”背包妇女指着不远处的大楼：“街那边就是，我正好要去，带你去嘛！”一听这话，中年妇女的神情一下轻松了。两人并排向医院走。中年妇女自我介绍，姓钱，安岳人，丈夫得肝炎七八年了，吃了很多药，一直不见好，这次专程来找华西的名医看病。“这个时候不好挂号哦！除非有熟人。”背包妇女说。

　　快到医院门诊大楼时，背包妇女和钱姓妇女分了手。突然，钱姓妇女的肩膀被重重拍了一下：“钱大姐，你啷个来了？”一个30来岁的女青年冲她微笑着：“我是人和乡的黄××啊！我兄弟在这里治肝炎。”一听知道自己的名字、住在哪里，钱姓妇女似乎相信来人是老乡。在“小黄”的推荐下，钱姓妇女决定去华西退休老专家陈教授的门诊室看看。“小黄”招来三轮车，主动付了钱。她告诉钱姓妇女，平时很多人排队等陈教授，今天算她们幸运。“陈教授的药特别管用，就是有点贵，一个疗程3000元。”

　　一个穿布衣的中年男士，一个劲地说：“我的肝就是陈教授治好的！”

　　“陈教授”龙飞凤舞地开了一张药方：5盒药2230元。“你们放心回老家吧，等你们人到了我们的药也差不多寄到了。”

　　钱姓妇女接到药后，拿到当地药房一咨询，被告知这些药最多只值二三百元，随即向警方报案。

　　[警方调查]

　　“医托”档案：不到1年增加近100名

　　小天竺派出所民警跟踪医院周边“医托”多年，派出所的电脑里，保存着几十份“医托”档案。“自去年6月，被挡获的‘医托’都在派出所被登记入档。不到1年，档案里就有近100名‘医托’的记录。”

　　七姐：女，42岁，仁寿人，从事医托3年现状：刚改行做生意“华西医院附近的‘医托’群，早在1992年就形成了。人员构成主要来自遂宁、南充、安岳、仁寿等地的农村。”当了3年“医托”挣了四五万元的七姐，因为受不了老乡骗老乡的“难堪”，决定向媒体袒露“医托”内幕。

　　七姐说，“医托”要有一双毒辣的眼睛，一眼看出哪些是农村患者、家属和本地年龄较大的妇女，就这还得事先受过“培训”，包括地方口音等。“医托”大部分是能说会道的妇女，从20岁出头到60多岁都有。

　　骗一个患者有四道程序：钓鱼、放线、拉线、收钩，每个环节紧密“配合”。最后得手处在华西医院周边的一些专科诊所，与“医托”联手的“医师”开出普通中草药，以高价卖给病人。

　　七姐的“团队”很大，四五十人，大都是仁寿同村人。不仅“活跃”在华西医院周围，还会到省医院、成都中医药大学附属医院、省肿瘤医院附近活动，而且流动作战，不会在同一个地方呆很长时间。他们与一些小诊所和医院结成利益链，每拉到一个病人收取一定提成。

　　“别小瞧了这些小诊所，他们证照齐全，而且一改以前光卖中草药的‘形象’，高价转卖有准字号的中成药。有的诊所按每个病人100-200元的标准给‘医托’回扣，有的则以收费额的20%-30%给回扣。”
 　[多方调查]

　　典型“医托”：中年妇女、提个包包、一瓶水、几张报纸

　　小天竺派出所平均每周会接到五六起关于“医托”的报案，高峰时达10多起，每年为受害者追回钱款20万元以上。但更多受害者没有报警意识，或者发现上当后，无法提供任何证据。

　　4月18日上午，记者跟随小天竺派出所便衣民警，从华西口腔医院到华西医院近1公里的街面上巡逻。一路上，一些手提挎包、拿着塑料袋的中年妇女远远看到民警，马上转身离开，消失在华西医院大门对面的小区楼后。“都是‘医托’。”警官告诉记者：“中年妇女、提个包包，一瓶水，几张报纸，就这造型，都是老面孔了，一看见我就闪。”

　　“5年前，华西一、二院周围活动的流动‘医托’不到100人，现在发展到四五百人；固定‘医托’接近100人。”记者从华西医院保安部了解到，以前“医托”都是暗地里行骗，现在公开拉客。“以前看到我们还要回避，知道我们没权处理他们，理都不理了。”另外，由于受骗者大多是外地人，取证相对困难。保卫部门将挡获的“医托”照相后移交派出所，但派出所只能教育后释放，难以阻挡他们重返医院周边继续行骗。

　　与便衣民警分手后，记者发现，刚才消失的几名“医托”又在四下游晃。

　　据省卫生厅相关负责人介绍，成都“医托”形成了几大群落，尤以华西医院群落、省医院和中医院群落人数最集中。以华西医院群落为例，每天早晨7点到12点，以口腔医院到华西附二院大门的距离为横坐标，以口腔医院到浆洗街口大约1公里距离为纵坐标的方圆1平方公里，是“医托”活动的场所。

　　随着医院规模扩大、周边道路拓宽，不少“医托”开始伪装成病人在病区里和患者交谈，让更多患者深信不疑。他们可以明目张胆地进入医院门诊大楼，为了逃避打击还专门挂号，一旦被抓住就出示看病单据。“医托”还有专人分工负责望风，一见保卫干事或队员巡视过来就从各个通道溜走。

　　[联手出击]

　　加强自我保护，加大查处力度

　　多年参与打击“医托”的民警告诉记者，查处“医托”比普通治安、刑事案件难得多，因为它涉及诸多社会问题。亟须完善相关法律、运用多种查处手段。

　　华西医院相关负责人认为，“医托”的行为严重违反了《反不正当竞争法》，扰乱医疗市场的秩序，侵犯了其他医疗机构的合法权益，构成不正当竞争。可以根据规定，对“医托”和指使“医托”侵犯其他医疗机构合法权益的不正当行为予以行政处罚，而这需要工商部门以及相关部门共同关注、参与。

　　靠立法和查处能根除“医托”问题吗？采访中，有一种观点是，提供合格医疗服务的城市医疗资源总体不够，医患关系紧张，“医托”有高额利润可图，是其猖獗的重要原因。同时，由于缺乏有效管理，一些医疗机构为了争夺市场无序竞争，便雇“医托”拐骗病人。

　　对于从偏远山区进城看病的群众来说，他们更希望得到一些实用提示。如通过媒体曝光典型案例，发布“就医警示”，揭露骗术骗局，公示查获的雇佣“医托”的医疗机构；加强医院保安力量，采取措施防范“医托”，包括在医院周边醒目位置设置提醒患者谨防“医托”的警示牌等，有条件的医院还可通过广播或电子显示屏进行防范宣传。

　　[提示]

　　当心“医托”搭讪的第一句话：

　　1、“××大姐，你怎么来成都啦？”

　　2、“大哥，你是不是从××地方来的？”

　　3、“还认不认得我？我们一个队的哦！”

　　4、“我有×医生的号，跟我走嘛！”

　　如果“医托”能叫出你的名字，不要以为他多么高明，因为也许你的名字就在手中的CT袋上  记者刘佳实习生矫璐

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