日前，在最新一期的《四川医院管理》杂志上，本站负责人撰文称，可把“大病进医院 小病到社区”这句口号补充为：“大病进医院 小病到社区 防病上网站”。这样从病前预防、病中治疗到病后康复保健，从思路和观点上，就形成了一个完整的链条，将促使有关方面视野更加开阔，决策更加科学、人性，从而大大提高社会资源的使用效率。
现将该篇文章全文转发如下，以飨网友。
发挥网站作用 有效缓解看病难
—— “大病进医院 小病到社区 防病上网站”之我见
全医网 何正军
如何合理配置医疗资源，引导患者有效、有序就医，从根本上破解看病难、看病贵，使人人享有及时、恰当的医疗保健服务，为构建和谐社会打下坚实基础？这是各级政府和社会各界一直在积极思考和认真解决的一个重大问题！
“大病进医院 小病到社区”这句口号在卫生主管部门的大力倡导下，经过媒体的宣传阐释，已经为大众所认知；作为四川医疗健康门户网站概念的率先提出者，全医网（www.chan120.com）认为，可把这句口号补充为：“大病进医院 小病到社区 防病上网站”。这样从病前预防、病中治疗到病后康复保健，从思路和观点上，就形成了一个完整的链条，将促使有关方面视野更加开阔，决策更加科学、人性，从而大大提高社会资源的使用效率。
在这个链条中，网站的作用将贯穿全程。鉴于目前社会各界对网站作用的认识还远远不够，本文将着重谈谈网站在有效、有序引导百姓就医，帮助百姓防病保健等方面所能发挥的作用。需要说明的是，虽然现在大多数医院都建有自己的企业网站，但由于人力、物力、技术等方面投入严重不足，无法达到所需维护、更新和服务要求。因此，本文所指的网站，侧重于运营型的医疗门户类网站。
一、以人为本、全程介入，作好疾病预防和康复保健工作
对于具体某个人来说，无论“大病”、“小病”还是“防病”，在人生中都可能遇到，对他来说，系统、全程的引导和帮助可能更具有实际价值。如果把“防病”工作作好了，就会大大减少患病机率，从而减轻百姓的经济负担，减轻医疗机构的压力。部分西方发达国家的健康管理实践证实：在预防和干预环节投入1元钱，可以节省至少8-9元的医药费用！
在破解看病难这一问题上，有关部门对疾病预防和康复保健这两个环节的工作还没有提升到应有的高度。在利用网络尤其是医疗健康门户网站，普及疾病预防和康复保健知识；开展全民健康保健教育；提供海量医院和医生信息查询，大大降低看病成本等方面，政府和个人重视都还远远不够。
医疗健康门户网站作为一种新型媒介，具有即时性、交互性、体验性、客观性、信息海量、可查询等特点，可以以灵活多变、网民喜欢的各种形式大力开展疾病预防（病前）、康复保健指导（病后）和日常的健康管理（全程）工作。
对于术后的康复保健，如果开通了网上服务通道，医生就可以远程提供咨询、指导服务，一些病人就可以不必多次赶到医院，从而节省医疗和相关社会资源。
二、开展网上预约挂号和咨询，有序、有效引导患者就医
“大病进医院”是社会普遍认同的观念。但现实是：不管大病小病，人们都往医院挤，而且是纷纷往大医院挤！这是目前看病难、看病贵问题最集中、矛盾最尖锐的地方。
到大医院看病，一个突出的问题就是挂号难，尤其是外地患者到大城市来看病，就更难！就拿地处成都的华西医院来说，每天门诊量都在上万人次，其中外地幕名而来的病员在5000人以上。多少年来，曾经每天有数百人混迹在该院周围从事“号串串”营生，而且还能养家糊口！对那些外地患者和家属来说，这些“号串串”还在一定程度上扮演了“导医”的角色！而实际上，医学知识纷繁复杂，一般人得了某些疾病后，很难详细了解相关知识，情急之下盲目就医也就在所难免，于是人为的增加了看病流程、浪费了医疗资源。
如果通过网站这一专业平台（包含详细权威的海量信息发布、互动的交流平台和专业贴心的服务等要素），提前远程预约就医，患者可以充分咨询网站导医人员，选择合适的医院、科室和医生，初步了解相关疾病知识，还可以做一些就诊前的准备工作，真正实现有效就医。通过网站选择好医院、医生后，即可在线选择恰当的就医时间，然后开始预约。外地患者还可以预约交通、住宿等配套服务，从而做到从容不迫地就医！这样使得就医全过程变得有序、有效、舒心，既节约了个人和社会资源，提高了看病效果，又为营造良好就医环境、消除医患纠纷打下了重要的基础。
对于大型医院来说，通过与医疗类门户网站的合作，在不增加投入的前提下，既建立了良好的就医秩序，为广大患者提供了极大的方便；又有效改善了医院相关服务状况，提升了医院的品牌形象。
三、联合社区卫生服务中心，开展网络健康档案管理
对于加强社区卫生服务中心建设的意义和作用，有关部门认识得非常深刻，也非常重视。有关社区卫生服务中心的优惠政策，也正在一一落实。四川省卫生厅厅长沈骥亲自垂范，引导大众到社区建立疾病档案，到社区就诊。成都市把原青羊区人民医院改为新华社区卫生服务中心，把原成都市第八人民医院改为草市街社区卫生中心，可谓不遗余力。如今，成都的社区卫生服务中心无论从规模、建制、实力到运作模式，都有了本质的提升，这为引导居民就近到社区看病打下了重要基础。
但是，社区卫生中心要真正承担起分流病员的作用，还存在以下问题：
1、还需要面向社区居民和社会大众，继续加大宣传和引导力度；
2、自身定位还需要更加充实，自身建设还需要完善；
3、必须要强化品牌意识，打造一批服务好、质量优、居民信赖的卫生中心。
4、社区可以与网站结合，建立个人和家庭的网络化健康档案，通过社区医生协助管理。这样既有利于迅速普及健康档案，又方便管理，同时也能发挥个人参与自身疾病预防和健康管理的积极性和主动性。相比于被动防治，其效果无疑有天壤之别！
2007年3月，全医网与川大华西公共卫生学院、成都市第一人民医院等机构合作开展公益体检和健康管理服务，为一批市民率先建立了网络健康档案，受到使用者好评，为与社区卫生中心成功合作奠定了较好的基础。
结束语：本文论点都是作者从全医网运作的实际工作经验中总结出来，算是一种积极有效的探索和尝试。由于篇幅限制，未能充分展开论证。欢迎有关人士不吝批评指正。
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