台湾三军总医院眼科部发表新式白内障视网膜二合一手术，科主任张正忠表示，这项新式手术突破了眼科疾病的复杂度、眼球结构解剖位置小及跨眼科专业的三种限制，不仅有效减少手术时间、缩短伤口复原速度，且具有免除伤口缝线、加速视力恢复时间与无须全身麻醉等优点。

    张正忠解释，五十岁至六十岁以上的病患，眼睛功能开始退化，容易罹患白内障，并连带发生相当复杂的视网膜病变，例如，玻璃体出血及玻璃体混浊、糖尿病、视网膜病变、视网膜剥离、老年性黄斑部病变及黄斑部裂孔、出血等，在传统上，必须分别接受白内障手术与视网膜玻璃体手术的两阶段手术，不仅造成病患不便，也容易延误病情。

    张正忠说，利用传统方法合并两项手术的复杂度极高，所需手术时间达一到二小时，需要多次切口以及至少八到十针的缝合， 病患术后恢复期十到十四天，并长期有眼部结膜伤口红肿与疼痛感，病患恢复视力的时间需七到二十一天；此外，传统手术必须使用全身麻醉，也增加病患合并其它 疾病的风险。

    新式的技术，无须割开眼结膜，也不需缝针，而是利用一个类似漏斗的套针固定手术切口，属于微创性手术，白内障开两个伤口、视网 膜病变开三到四的伤口，总共有五到六的伤口，但每个伤口仅约零点五厘米，可以减少百分之三十到四十的手术时间，伤口与视力恢复仅需一到三天，术后也无明显 异物感。

    由于恢复快速，张正忠说，有助医师可以处理病患眼睛以外的疾病，不过，这项手术不适用于年轻高度近视者以及老年糖尿病末期患者。另外，他表示，目前这项新式手术尚无健保给付，中央健保局仅就单一手术给付，而相关高科技仪器以及特殊耗材仍在申请给付的阶段。

    三总表示，张正忠在旧金山以白内障视网膜新式合并手术的眼科影片获得全美眼科医学会白内障及近视屈光手术协会 (ASCRS)的金像奖，是ASCRS成立二十四年来台湾首度击败一百八十多部影片而获奖，片中主要纪录三总这三年来，完成一百多例病患的数据汇集。

    这项新视手术也已经在今年德国举行的全欧洲白内障及屈光手术医学会与在泰国举行的亚太地区眼科大会中正式发表。 

 

编辑：萧琳樱