3月13日，是第三个世界肾脏日。当天，南宁各大医院都开展了义诊活动，宣传肾脏健康防治知识。采访中记者发现，许多群众甚至医生都忽视了慢性肾脏病这个“无声杀手”。

　　肾病悄悄来 多成尿毒症

　　大多数慢性肾脏病在早期都没有任何症状，一旦出现症状，很多已经发展成了尿毒症。因此，慢性肾脏病被称为“无声杀手”。

　　有一位病人，因为胃难受，呕吐不止，到消化内科就诊，医生检查后，让他做尿常规检查。结果出来了，是慢性肾脏病；一位医生感冒了，同事提醒他别忘去做尿常规，结果一检查，是尿毒症。这可不是天方夜谭，这些都是发生在自治区人民医院的真实病例。

　　自治区人民医院泌尿内科医生彭小梅，曾给上百名医生作培训，讲到慢性肾脏病的发病率约为10%时，多名医生还不以为然地打趣说：“按照这个比例，我们这里就会有十几个慢性肾脏病人哦。”然而培训班结束后不久，就有十多名医生给彭小梅打来电话，说听了她的课回去做了尿常规，真的检出自己患上了肾脏病，向她咨询怎么办。

　　中华医学会肾脏病专业学会全国委员、自治区人民医院泌尿内科主任龚智峰说：“人口老龄化，高血压、糖尿病、动脉血管硬化等疾病都能引起慢性肾脏病，滥用药物、不规范用药导致肾脏的损害，也是慢性肾脏病人增多的原因。”

　　发病率很高 知晓率不足

　　在我国对慢性肾脏病的流行病学调查中，有两个“10%”引人注意：患病率10%左右和知晓率不足10%。彭小梅说，自治区人民医院很多科室的门诊量都是每月上千人，泌尿科室的门诊量每个月才400~600人次，住院人数倒不少，有130~150人次，其中有不少是在别的科室被查出肾脏病而转过来的病人。有的病人因贫血去就诊，却被发现患的是慢性肾脏病；有的病人是因为有糖尿病被查出肾脏病的。

　　作为广西肾脏病学会主任委员，龚智峰最着急的，就是很多医务人员对肾脏病也不在意、不了解。他们医院曾接收过这样一位病人，在入院前一年多就出现尿频、尿不畅的症状，到当地医院看病，医生认为是前列腺肥大，以此症治疗。病人在吃了很长一段时间的药后，症状没有缓解，反而越来越重。后来病人到自治区人民医院就诊，一查尿，结果已是尿毒症。龚智峰对此很痛心，想不通“为什么在一年前出现症状时，医生没有让病人验尿。只要一个简单的验尿，一切就清楚了，病人或许就能得救”。

　　喝水最护肾 尿检要重视

　　“都说吃什么补什么，那吃动物的腰能补肾吗？”面对记者提出的这些“民间偏方”，医生只能苦笑着说：“完全进入了误区。”

　　医生们说，如果长期吃一些“补药”或补品，反而会损害肾脏。因此，适当多喝水、不憋尿，多吃鸡肉、瘦肉、牛奶、鱼肉等优质蛋白，减少盐的摄入，平衡饮食，不暴饮暴食，就是对肾脏的最好保护。

　　“中药是纯天然的药物，有病吃中药应该对肾脏没什么影响。”对这个观念，专家们认为也是一个误区。据介绍，目前已知文献中提及的具有肾毒性的中药有64味，其中有雷公藤、益母草、补骨脂、海马、蛇毒及蛇毒制剂、昆明山海棠、蜂毒、胖大海、天麻、蛇胆、麻黄等；引起过敏反应的常见中药更有150种左右，药物过敏可导致急性过敏性间质性肾炎，引发急性肾功能衰竭。此外，中药种植过程中使用农药过多，亦可污染药物；在煎药中，部分中草药有特殊的煎煮时间要求，如山豆根煎煮时间越长，则毒副作用越强。

　　慢性肾脏病防治的重点在于早期发现和早期治疗，最好的方法就是每年做一次尿常规检查。但令专家们担忧的是，我国缺少普通公众定期检查尿液的相关规定，无论是在幼儿园、学校、工作单位的体检，还是婚检等，都没有规定尿常规检查项目，有的人甚至终身未做过尿液检查。

　　“贫血、高血压、糖尿病患者等，都是容易患肾脏病的高危人群，还有一些因腰腿痛，长期服用镇痛、消炎药物的人，也最好要做尿常规检查。”专家们呼吁，单位或个人体检时，千万不要忽视尿常规检查。

编辑：菩提