"门诊五成误诊"惹争议

    据《信息时报》报道，广东省卫生厅副厅长廖新波发表博文《医生的诊断有三成是误诊》，据他介绍，如果在门诊看病，误诊率是50%。他认为，因为目前医疗技术对疾病的认识不是100%，患者应该对医学和医生有正确的认识。

　　误诊率过高，这确实是中国医疗现状中存在的一个很大问题，这个问题关系到中国的医疗质量，但廖副厅长又安慰大家说“中国的误诊比国外低”，对此，笔者不敢苟同，实际上，中国和国外对误诊率的概念是不一样的。在中国，诊断正确的病例中，有一部分是靠“泛诊断”来保证的，这是比误诊更可怕的。

　　所谓的“泛诊断”，是指对一个病情做出几乎所有的诊断可能，比如一个发热病人，门诊医生可能会写上：上呼吸道感染？肺炎性病变？肺结核？占位性病变等等，最后的结果如果确实是肺炎，这个诊断正确吗？当然正确，但这个诊断是基于让患者做了过多的检查基础上得出的，换言之，实际上是把很多可能都一网打尽，这样的“泛诊断”其实和没做诊断没多大区别。但病人因此付出了高额的检查费、化验费。

　　“泛诊断”确实很少有误诊，因为它的可疑诊断足够多，它的网下得足够大，这样的诊断正确率有意义吗？没有意义，但它确实在各医院的统计上被认定为诊断正确。从某种意义上说，“泛诊断”比误诊更可怕，它实际上是看病贵的根源之一。很多人不理解，为什么一个感冒，居然要去做CT，做多种检查，一个感冒甚至可能需要几千元的医疗费？其实，根源是医生为了规避医疗风险以及医院追求经济利益。

　　“泛诊断”已经有愈演愈烈之势，很多医生对病人左说一下，右说一下，病人听着都觉得有道理，可回家细细一想，其实医生什么都说到了，又什么都没说，一个感冒，医生甚至可能把死亡的危险都给病人说了。这样的“泛诊断”从本质上说，不也是一种另类的“误诊”吗？因为它误导了患者，让患者承受了本不应该有的担忧。 “泛诊断”披着“诊断正确”的外衣，又能给医院带来经济效益，但对病人的危害不亚于疾病自身，不认识到这一点，中国的医疗质量是难以提高的，靠“泛诊断”提高“诊断准确率”的医生，其实和古代的算命先生没两样：举起一个指头，表示有一人考上状元，又表示有一人考不上，还可以表示全部都考不上等等。卫生部门对此应该加大治理的力度，出台诊断规范标准，让那些“万金油”的诊断无处藏身。

编辑：小非