早发现坚持规范治疗

　　多数病人可长期控制

　　对于哮喘的治疗，现在医学界的共识是哮喘尚不可根治，但早期发现早期接受规范化治疗，多数病人可以长期控制，达到临床治愈。刘长山说，有过敏史的儿童，家长一旦发现孩子出现喘息、胸闷、呼气困难、咳嗽，应尽早到医院排查哮喘。有资料显示，现在仅34％的哮喘儿童在发病两年内得到确诊，而50％的哮喘儿童发病两年后才确诊。而即使没有早期诊断，如果确诊后能长期接受规范化治疗，绝大多数患儿也能获得临床治愈。

　　刘长山说，规范化治疗包括以下几个方面：首先要明确诊断，医生应根据哮喘患儿的发病年龄、症状程度等评估患儿哮喘控制水平。其次根据评估制定个体化治疗方案。第三是治疗期间的监测，包括症状和肺功能。然后每1到3个月再次评估，调整治疗方案，然后再监测，总疗程1年半至3年以上。目前，全球哮喘防治创议提倡的规范化吸入疗法，强调反复评估、治疗和监测的重要性，并强调症状改善的同时，肺功能改善的重要性。对于哮喘患儿特别要防范哮喘的急性发作，应备有急救缓解药物，即使病情得到有效控制也要随身携带。

　　需要提醒的是哮喘临床控制后切忌自行停药，哮喘控制是指最少或没有症状，最少或不需要使用急救药物，体力活动和运动不受限，肺功能正常或接近正常，没有因哮喘而去看急诊。每位哮喘患儿及其家长完全可以自行评估，达到上述指标后药物需维持原剂量至少3个月，才可考虑减量，减量必须在医生的指导下进行，以避免前功尽弃。另外，哮喘患儿家长切勿轻信不法广告所谓“治愈”的误导。殊不知，一些不法商贩和游医在药中掺杂过量激素类药物，虽然见效快，但副作用很大，一旦停药，症状会更加严重，容易形成难治性哮喘，甚至危及生命。

编辑：小非