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山西确诊手足口病24例 尚未确定有肠道病毒EV71
全医网 http://www.chan120.com/ 2008-5-6 山西日报
 

    5日,省卫生厅发布4月份法定报告传染病疫情。根据卫生部要求,从今年5月2日起,手足口病已列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。4月,全省共报告手足口病24例,5岁以下年龄组占83.3%,均为散发病例,无重症和死亡病例报告。目前,抽检标本送往相关部门进行肠道病毒EV71的检测,这24例报告病例中还不能确定是否有肠道病毒EV71。

    省卫生厅日前已成立手足口病防治
专家组,并对疾病的防控进行了周密部署。

    我省各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督机构及医疗机构将加强值班工作,保持24小时通讯畅通。卫生监督机构要加强以霍乱为重点的肠道传染病监测、报告、控制及救治,并加强对饮用水消毒和食品卫生的监督管理。

    各级医疗机构在5月-10月继续开设肠道门诊,严格按照肠道传染病监测方案,加强对肠道病毒EV71等传染病的预检分诊。

    学校、流动人口聚集区、建筑工地、饮食服务从业人员等重点地区和人群,要特别加强肠道传染病疫情的监测和管理,并在幼托机构、学校等单位开展晨检工作。

    各级卫生监督机构要加大传染病防治监督力度,对餐饮业、饮用水和公共场所的卫生进行大检查。提倡健康的饮食和卫生习惯,提高群众的自我保护能力。

    另外,全省4月份共报告法定甲乙类传染病10557例,死亡11例。报告发病数居前五位的病种为:乙肝、肺结核、麻疹、布病、梅毒。有死亡病例报告的病种为:艾滋病、乙肝、狂犬病。报告丙类传染病(不包括手足口病)1275例,无死亡病例报告。报告发病居前三位的病种为其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、风疹。

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    太原设置手足口病定点收治医院

    本报5月5日讯(记者 王芳)为应对肠道病毒EV71,今日,太原市卫生局成立防控专家领导组,并下发紧急防控方案:指定太原市传染病医院为手足口病定点收治医院;一旦该市出现手足口病(EV71感染)的流行,必要时对病例聚集发生的托幼机构和其他幼儿聚集场所,应依法暂时关闭。

    太原市卫生局副局长刘振保表示,和往年一样,太原市目前发现了个别不具传染性的手足口病人,属于散发病例,暂无疫情。方案中要求:各医院要设立发热门诊和疱疹病例专门诊室,同时加强产房、儿科病房的消毒管理,防止新生儿、婴幼儿院内感染。一旦该市出现手足口病(EV71感染)的流行,要严禁各餐饮单位出售凉菜;必要时对病例聚集发生的托幼机构和其他幼儿聚集场所,依法暂时关闭,以保护易感儿童。

    所有医疗机构对确诊的手足口病人和疑似病人,要按照“分散接诊,集中收治”的原则隔离治疗。太原市传染病医院作为指定医院,空出50张病床,对手足口病人集中收治。太原市第四人民医院作为备用指定医院,做好一切收治准备。首诊医院和120急救中心将派专用救护车接送病人,与指定医院进行相关交接,严防传染源流失。

    各医疗机构近期将组织全员培训,相关医护人员要熟练掌握手足口病的防治知识。如果出现不能确诊的病例,要第一时间请示专家组,一旦发现疑似病例,专家组立刻前往临床进行指导。

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    手足口病既往发病情况

    手足口病在我国早有流行。从上世纪80年代以来,我国大陆北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东等十几个省(市)都曾有发生手足口病的报道。1998年在台湾发生了EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发,在6月和10月两拨流行中,共监测到129106病例,其中重症病人405例,死亡78例,大多为5岁以下的儿童,并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。2000年5-8月山东省招远市小儿手足口病暴发,市人民医院接诊患儿1698例,年龄最小5个月,最大14岁,3例合并暴发性心肌炎死亡。2007年,全国共报告手足口病病例83344例,死亡17例,仅山东省就报告了手足口病病例39606例,北京、上海等大城市也有上万例手足口病病例报告。

   上世纪70年代中期,保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统感染为主要特征的EV71流行,仅保加利亚就有超过750例病例,149人致瘫,44人死亡。英国1994年第4季度暴发了一起由柯萨奇病毒(CoxA16)引起的手足口病流行,疫情遍布英格兰威尔士,患者大多1-4岁,大部分病人症状平和。该国1963年以来的流行病资料显示,手足口病流行的间隔期为2-3年。日本是手足口病发病较多的国家,历史上发生过多次由CoxA16、EV71引起的大规模流行。上世纪90年代后期,EV71开始在东亚地区传播。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行,4-8月共发生2628例病例,仅4-6月就有29例病人死亡。死者平均年龄1.5岁,病程仅2天。

    截至2008年4月19日,新加坡共报告手足口病7560例,比去年同期多出3000例,目前检测的标本中16%EV71为阳性。

    另外,2005年起,我省每年都有手足口病的报告,均为散发。我省发现的手足口病患者是否由肠道病毒EV71引起,目前尚未检测到。

    了解EV71

    什么是EV71?

    肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种,简称EV71。常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎。重症患儿可出现肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病。

    肠道病毒EV71通过什么渠道传播?

    人是肠道病毒惟一的传染来源,传染媒介主要经由胃肠道(粪-口,水或食物污染)或呼吸道(飞沫,咳嗽或打喷嚏)传染,也可经由接触病人皮肤水疱的液体而受到感染,还可通过孩子的玩具、衣物等间接传染。

    在发病前数天,喉咙部位与粪便就可发现病毒,此时就会有传染力,通常在发病后一周内传染力最强。患者在发病1-2周从咽部排出病毒,约3-5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒便会溢出。因此,该病易于传播,容易发生流行。



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编辑:小非 
 
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