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手足口病疫情的致命28天:历史为何惊人相似(二)
全医网 http://www.chan120.com/ 2008-5-9 《中国新闻周刊》
 

   谁签署了这份新闻稿?

  新闻通稿源于一份6页的打印文件,它在4月14日被发至阜阳主要媒体。第一页的抬头正中央上签着“请××安排刊发——杜长平,14/4”,其后还有第二人的签字——柳廷峰。

  文件的前两页是一篇题为“媒体采访疾控中心专家”的文章。就是此文以《答记者问》的形式,一字不差地出现在阜阳媒体上。签字者杜长平,就是2004年因“大头娃娃”事件受到行政记过
处分的阜阳市副市长。2004年春,安徽阜阳市189例婴儿因食用劣质奶粉,陆续患上一种怪病——“大头”,其中12人死亡。当时,《信息时报》采访杜长平时,杜称“我不想去引咎辞职,我还想继续干下去,我想找到了工作的薄弱环节和缺点是为了改正,是为了加强。”

  疫情公开后,有媒体质疑《答记者问》涉嫌“以谎言辟谣言”。安徽省卫生厅新闻办副主任冯立中表示:《答记者问》不是阜阳市政府提供的,而是专家组的意见。当时社会上谣言比较多,卫生厅和阜阳市政府都认为有必要先公布一些信息。但“《阜阳日报》报道不全面——实际上,专家组的初步诊断意见是呼吸道感染和手足口病。”

  《中国新闻周刊》记者得到了那份文件,与《阜阳日报》刊登的文章进行对比后确定,两者完全一致——“手足口病”始终没有出现。

  另有媒体报道:文件的第二位签字者——市委宣传部副部长柳廷峰称,4月14日,专家组初步调查结果为“排除非典、禽流感,是一种呼吸系统疾病”,也没有提到手足口病。

  是专家没有知会阜阳市?还是阜阳官员隐瞒情况?5月6日,阜阳市卫生局和疾控中心两位负责人向《中国新闻周刊》记者表示:专家没有给出手足口病的结论。

  4月15日过后,请假的孩子纷纷被送回了幼儿园,或者出现在人群密集的公共场所。但也有细心的家长发现:接下来的两天里,一些幼儿园和医院门口悄然贴出了“关于手足口病的防治措施”的宣传单。

  16日,阜阳市颍泉区区直幼儿园召开了“紧急会议”——该园一名叫王震雨(音)的3岁男孩前两天死去了。直到孩子的奶奶来索赔,老师们才知道,他是因“怪病”夭折。幼儿园开始每天给孩子量体温,检查上颚和手足,并每天喷撒“84消毒液”。只要有孩子稍有发热,便让家长领回。这些措施,园方没有任何解释,让家长们莫明其妙。原定18日上午在该园举行的“如何预防春季上呼吸道疾病”的专家讲座也“因故取消”。

  28天后,EV71浮出水面

  从4月4日阜阳获得首例死者遗体解剖权到4月16日,12天过去了。此时,阜阳市卫生局搜集到的标本,已被专人送到了中国疾控中心病毒所。

  “18日,我们拿到了样品。”接受《中国新闻周刊》采访时,中国疾控中心病毒所一位权威专家说,“这包括患者的脑脊液、血液等采集液,但却未标明配套的患者的资料。比如病人的姓名、性别、年龄、家庭住址什么都不知道;流行病学调查资料不知道;临床过程也不清楚。”——流行病学调查资料和临床过程对于病原分析非常重要,但如果患者就医前后记录不完全,等他死后再重新回头调查求证将比较困难。

  在这位有着留洋背景、受过严格专业训练的专家看来,病因的检定需要非常严密的程序;但在阜阳——这样一个相对落后的内地城市里,医生们的专业程度自然与他相差不少。

  在很多患者信息都缺失的情况下,病毒所的专家们开始了的检定。SARS、禽流感、猪链球菌病毒……可能的病因都被逐一排除。19日,病毒所实验室的张勇及其它研究人员已发现了一些重要线索。但限于当时阜阳市只提供了一个人的标本,“这不能作为判断这个事件的(依据)。”中国疾控制中心副主任杨维中说。

  此时,阜阳当地的“怪病”情况越来越严重。该市卫生部门采集到了更多标本,并送到中国疾控中心。4月23日下午,在5个死亡病例的标本中间,专家检测到了肠道病毒EV71的核酸,并经过测序证实。另外,从21个仅仅表现在只是手、口、足这些部位出现皮疹的轻型病人身上,也检测到了EV71病毒的核酸。

  4月23日16:00,实验室的许文波、张勇确定了病因:是肠道病毒EV71。历时5天的“海选”终于结束。

  同一天,阜阳当地临床专家和流行病学专家的调查结果,也支持了实验室的这一检测结果。23日23:00,卫生部专家组最终确定,导致传染病的病因就是EV71病毒,由它引起的手足口病,导致22个孩子死亡。

  从第一例病儿死亡到检测结果确定,共28天。

  “去年山东临沂也爆发过手足口病,最后累计近4万个病例。但是山东省疾控中心在早期就给我们送来了足量且信息完备的样品。且在送检之前,他们已经基本确定了病因为手足口病。”上述中国疾控中心病毒所的专家说。最终,2007年山东省共报告手足口病的死亡率为0.043%。而2008年4月23日,安徽省卫生厅网站首次公开了阜阳疫情数据——截至当天,阜阳发现610名儿童感染EV71,死亡率接近3%。



相关专题:阜阳肠道病毒EV71疫情

     ·世卫肯定中国疾控措施 全国疫情未现大波动
     ·卫生部:最大限度减少死亡病例
     ·四川未发现手足口病集聚性疫情
     ·安徽累计报告手足口病例5151例
     ·安徽报告手足口病例4529例 启动Ⅱ级反应




编辑:小非 
 
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