[背景]
近年来，国家在纠正医疗行业不正之风方面，出台了一系列政策，严厉打击了一批不法分子，收到了良效。也有一部分医疗机构和医务人员存在侥幸心理，采取很多隐蔽手段，谋取一己私利。
河北省
会一位有着20多年行医经验的大夫，主动找到本报记者，透露了他所听到的、看到的、甚至亲身经历的存在于一些医院的灰幕，希望引起关注。
这位大夫毕业于我国某著名医科大学，在医疗行业从业20余年，熟知医疗界吃回扣、药品和器械高利润的内情。
这位曾受益于“回扣”、后觉“不应该”的大夫认为，吃的都是患者的血汗钱，长期这么干，实在“于心难忍”。
本报从他那里获知当下很多“吃回扣、拿利润”的新形式，这种非正常现象背后的利益链同时也基本呈现。
他呼吁完善相关法律、政策，希望国家医疗体制改革早日启动，以让百姓真正受益。
[讲述] 药品利润依然惊人
近几年来，无论是中央还是省市的相关部门，出台了一系列政策，对医疗行业存在的不正之风查处纠正的力度很大，但现在依然有很多人受利益驱使，铤而走险。
我所看到的是：一些医疗机构上有政策，下有对策。“经”本来是好的，可那些“和尚”们愣是给念歪了。
比如在一些医院的内科，很多药品都有回扣，尤其是那些贵重药品，回扣额很大。一般情况下，药品越贵，回扣就越多。
举一个例子，有一种药叫头孢曲松钠，是一般的消炎药，一支进价不超过2元钱。可是在一些医院，最便宜的也要卖到5元、6元，有的医院给药品换个名字，甚至会卖到60多元。
再比如青霉素，医院的进价一般不过四角钱一支，售价往往超过七角甚至一元。
再如一种消炎药名为舒普深，医院进价一般在2元到3元，卖给患者时就会超过20元。我知道一家医院的售价高达29元。
有一次，一个亲戚患病需要用一种贵重药，特意委托我购买。我到一家医院的药房问，一支220元；再到医院大门外的一家药房问，同一厂家、同一型号的，一支110元。后来我对售药人员说：我是一家医院的大夫，知道药的利润很大，希望再降一下价。最后，药房以一支90元的价格开了单。
器械耗材利润同样很大
与贵重药品相比，医疗器械和耗材背后的利润也相当大。
我所知道的一家医院，做一次心脏支架手术，上手术的大夫一次最少可以拿到500元的回扣，医院最少也能拿500元的“留成”，而这都不是正常的收入。有时一个大夫一天能做两到三台手术，总的回扣额可想而知。
在一些医院，由于患者多，医用耗材的用量也就很大，虽然每一种耗材的回扣较少，但要是用量上去了，利润额也很惊人。
医疗器械就比较贵重，有的一台器械就要几十万、几百万，回报率即使低一些，回报额也会很大。
药品多是“台上台下两个价”
事实上，上面所说的暴利，都是人所共知。但有一点恐怕很多人还不清楚：比如药品，国家明令规定其利润必须控制在15%以内；上级部门到医院检查，也确实没超出这个限定。
那么，暴利从何谈起？
我所知道的信息是，一些医院向医药公司的实际进价是较低的，也是不明示的。
而在报给物价等部门的表格上，这些药的进价就提上去了，医院内部人员一定会想办法把售价和进价之间的差价限定在国家规定的范围内。
说白了，就是每进一种药品，都有两个进价。一个进价是实际支付价，另一个进价是给上面的报价，以应付检查。
由于工作的原因，我曾经亲眼看到过一份合同，这份合同是某医院和某医药公司之间签订的，合同上面详细规定了某一种药品其限定的零售价是多少，批发价是多少，实际支付价是多少，大夫、药房主任的回扣额是多少，写得清清楚楚。
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